Тиреотоксический зоб и его особенности: диагностика и адекватное лечение

щитовидная железаБолезни щитовидной железы, если они не вызваны плохой наследственной предрасположенностью, начинают проявлять себя не ранее 25 летнего возраста. Причем у женского пола патологии выражаются сильнее и часто несут за собой ряд последствий. Орган, продуцирующий гормон увеличивается и образует зоб тиреотоксический. Эта болезнь имеет несколько стадий, соответственно симптомы могут быть не замечены, если протекает в легкой форме.

Этиология болезни и её опасность

У людей с признаками ДТЗ (диффузно токсического зоба) возникают сопровождающиеся проблемы со здоровьем. Как считают медики, недуг несет плачевные последствия, вызывая борьбу организма с самим собой.

При токсическом состоянии щитовидки происходит отравление всего организма, которое ощущается у женщин детородного возраста, в крайних случаях (из-за наследственного фактора) возникает у мужчин, причем симптомы схожи с признаками гипертиреоза.

гормоны щитовидной железы

Причины появления тиреотоксического зоба

Патогенез заболевания во многом зависит от генетического фактора. То есть, если в роду есть люди, страдающие заболеваниями щитовидки, а именно тиреотоксическим зобом, вероятнее всего болезнь вызвана наследственным фактором. Кроме этого существуют иные причины прогрессирования тиреотоксикоза, например:

  • регулярные стрессы, усталость, перенапряжение;
  • поражение органа инфекционными возбудителями;
  • гормональные нарушения;
  • травмы щитовидной железы (вследствие операции, падения, ударов);
  • наличие в рационе питания продуктов с большой ежедневной дозой йода;
  • наличие сахарного диабета.

строение щитовидной железы

В ходе развития заболевания организм больного начинает вырабатывать антитела, которые способствуют увеличению тканей щитовидки, которое становится заметным в виде зоба на шее, отчего и появилось названия тиреотоксического зоба.

Обратите внимание! У женщин в возрасте от 30 лет из-за дисфункции щитовидной железы возникают проблемы с менструальным циклом, возможно раннее наступление менопаузы.

Классификация болезни и характерные признаки

В зависимости от стадии тиреотоксического зоба разделяются и симптомы.

  1. Первая стадия заболевания практически не проявляется, пациент может ощущать лишь легкое недомогание. Имеет следующий патогенез: возникает смена настроения, повышается подверженность стрессам. Щитовидка увеличивается, однако это незаметно глазу.
  2. Вторая стадия является более характерной. Зоб уже хорошо заметен, заболевание сопровождается учащением сердечного ритма, повышением АД. У больного наблюдается повышенная потливость. Хорошо заметно опущение глаз, при этом веко не опускается. увеличенная щитовидная
  3. Тяжелая стадия тиреотоксического зоба характеризуется усилением перечисленных ранее симптомов, к ним прибавляются признаки сердечной недостаточности, агрессивность и выпученные глаза.

Косвенными признаками патологии щитовидной железы могут выступать тошнота и рвота; головные боли; у женщин возникает бесплодие.

Как правильно диагностировать заболевание?

Ставить диагноз должен эндокринолог в условиях стационара, при этом жалобы пациента не основание для диагностики. Проводятся специальные методы инструментального характера и анализируется патогенез. Чтобы правильно определить наличие болезни у пациента, необходимо провести ряд исследований.

Анализ крови на определение количества гормонов ТТ3 и ТТ4, ТТГ. О развитии токсического зоба свидетельствует повышенное число Т4 и Т3 (свободные гормоны) и существенное снижение ТТГ. В комплексе с анализом рекомендовано УЗИ-обследование, которое покажет размеры органа, аномальные новообразования и общее состояние тканей щитовидки. анализ крови

Обратите внимание! Только на основании анализа крови эндокринолог способен определить насколько серьезна, стадия заболевания, а также на ранних этапах развития предупредить рецидив.

Лекарственная терапия

Прежде чем начинать лечение токсического зоба щитовидной железы, необходимо проанализировать этиопатогенез болезни (взаимосвязь происхождения с симптомами). Это поможет подобрать адекватное лечение, возможно даже амбулаторное. Стоит отметить, что курс терапии достаточно длительный (порядка 24-36 месяцев), а после него следует реабилитация. Только таким образом можно забыть о проблемах со щитовидкой.

Консервативная терапия

Лечение в первую очередь направляется на разрушение избытка гормонов, продуцируемых щитовидной железой. Больным назначают Пропицил. Его дозировка варьируется в зависимости от массы тела и возраста пациента. Например, подросткам и взрослым прописывают по 1,5-2 таблетки в сутки. При подавлении большого количества йода в организме возможно увеличение дозировки до 3-6 таблеток, разделенных на четыре приема.

В копилку! Прием любого препарата, предназначенного для лечения щитовидки должен проходить под контролем эндокринолога. Самостоятельно увеличивать, понижать дозировку или прекращать прием препарата запрещено, так как это чревато признаками гипертиреоза.

Сопутствующим Пропицилу является препарат Карбимазол. Препарат назначается в начале лечения по 30-60 мг/сут. До тех пор, пока не проявится эутиреоидное состояние. После чего поддерживается дозировка 5-15 мг/сут.

Если у пациента нарушен сердечный ритм, ему назначают Кардиомагнил, Аспаркам, АспиринКардио в индивидуальной дозировке.

В качестве замещающих гормональных препаратов эндокринолог обязательно прописывает Л-тироксин или Эутирокс. Также данные препараты назначают после хирургического лечения, что позволит ликвидировать дальнейший неблагоприятный патогенез.

гипотиреоз и тиреотоксикоз

Хирургическое вмешательство

Операционное лечение назначают в тех ситуациях, когда медикаментозная терапия не принесла желаемых результатов, а симптомы недуга усиливаются. Проводится полное удаление щитовидной железы и прекращается выработка жизненно важных гормонов.

После проведения хирургии пациенту назначаются гормональные препараты для приема на протяжении всей жизни, так как без них начинает прогрессировать гипотиреоз, а также нарушаются функции других органов.

хирургическое вмешательство

Реабилитация после лечения

Зачастую эндокринологам удается остановить бурный гормональный дисбаланс, после чего пациента переводят на реабилитацию. Она поддерживается несколькими способами:

  • применение диеты, в которой отсутствуют жареные, соленые, кислые продукты. Обязательно употребление в пищу йодсодержащих ингредиентов, в частности морепродуктов;
  • ведение здорового образа жизни. Следует отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя);
  • регулярно проходить обследование у эндокринолога (подразумевается сдача анализов и УЗИ-диагностика).

Медики настоятельно рекомендуют не запускать болезнь, если появились первые симптомы, в противном случае терапия может оказаться более сложной и длительной.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Adblock detector