Антитела к гормонам щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы занимают ведущее место среди патологий эндокринной системы человека. Начало проявлений заболеваний щитовидной железы, как правило, сопровождается общими симптомами, которые маскируются под заболевания других органов и систем. Поэтому чтобы подтвердить повреждение именно щитовидной железы используют лабораторные методы исследования, к которым относится анализ крови на антитела к рецепторам ттг.

Что такое антитела и откуда они берутся?

ТТГ – гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза и оказывающий влияние на щитовидную железу путем воздействия на специальные рецепторы, расположенные на поверхности клеток. Под действием ттг из тиреоглобулина образуются и высвобождаются гормоны – тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Гормоны в крови могут быть в свободном или связанном состоянии, это влияет на их функциональную активность.Анализы на гормоны

Антитела к рецепторам тиреотропного гормона – это специфические соединения белковой природы, которые соединяясь с рецептором, вызывают нарушение его функции.  Антитела к ТТГ могут быть нескольких видов:

  1. стимулирующие;
  2. угнетающие;
  3. антитела против уже сформированного тиреотропного гормона.

Стимулирующие АТ к рТТГ вызывают увеличение образования гормонов щитовидной железы, способствуя формированию клинической картины тиреотоксикоза. Угнетающие АТ к рТТГ вызывают атрофию паренхимы щитовидной железы и гипотиреоз. Анти ТТГ проникают через плаценту в кровь ребенка и способствуют развитию патологии щитовидной железы у новорожденного.

Точные причины появления АТ к рецепторам ТТГ не установлены, но имеются предрасполагающие факторы их формирования, к которым относятся:

  1. отягощенная наследственность;
  2. воздействие радиации;
  3. профессиональная вредность;
  4. стресс;
  5. инфекционно-воспалительные заболевания;
  6. аутоиммунные заболевания.

Когда и кому назначается анализ?

Анализ на определение уровня антител против рецепторов ТТГ назначается для:

  • диагностики субклинического тиреотоксикоза в сочетании с диффузным зобом;
  • диагностики эндокринной офтальмопатии на фоне эутиреоза 1 степени;
  • дифференциальной диагностики болезни Грейвса и гипертиреоза;
  • контроля за лечением болезни Грейвса и выявления рецидива заболевания;
  • определения возможности развития нарушений функции щитовидной железы у новорожденных.

При наличии клинических проявлений гипертиреоза или гипотиреоза анализ на АТ к ТТГ позволяет подтвердить аутоиммунную природу поражения щитовидной железы и правильно подобрать тактику лечения.

Щитовидная железа новорожденных может быть поражена в том случае, если во время или до беременности у матери были проблемы с гормонами. Беременным назначают анализ на аТТГ в следующих случаях:

  1. в анамнезе было лечение болезни Грейвса – консервативное или хирургическое;
  2. если у женщины тиреотоксикоз в первом триместре беременности;
  3. если у детей, рожденных ранее, был неонатальный тиреотоксикоз;
  4. женщина принимает тиреостатические препараты;
  5. у женщины имеются признаки гипотиреоза.

Женщинам с положительным результатом анализа предлагается прервать беременность, особенно если патология обнаруживается на ранних сроках вынашивания. Если женщина отказывается от аборта, то назначается лечение и проводится постоянный мониторинг уровня антител в крови.

У новорожденных антитела к рецепторам ТТГ определяют в том случае, если подобные АТ обнаруживались во время беременности у матери.

Расшифровка результата анализа

Гормоны и их анализНорма уровня антител к рецепторам ТТГ зависит от реагента, используемого при проведении анализа, поэтому в разных лабораториях точная величина нормы отличается. Этот факт обязательно должен учитываться врачом при расшифровке результата.

Средние показатели нормы уровня аТТГ составляют менее 1,5 МЕ/л. В этом случае результат считается отрицательным. Данного показателя титра АТ необходимо добиваться при лечении.

Результат считается сомнительным при показателях 1,5-1,75 МЕ/л. При сомнительных данных проводят повторное исследование.

Положительным считается анализ, в котором уровень антител составляет более 1,75 МЕ/л. Основными заболеваниями, сопровождающимися повышенным уровнем АТ, являются болезнь Грейвса или аутоиммунный тиреоидит.

Заключение и видео

Определение уровня антител к гормонам щитовидной железы является неотъемлемой частью диагностики заболеваний щитовидки, имеющих аутоиммунную природу. Помимо постановки диагноза, знание титра антител к ТТГ позволяет проводить мониторинг состояния пациента, следить за его лечением и строить прогноз возможного поражения ребенка при беременности женщины, имеющей патологию щитовидной железы. Лечение должно проводиться под обязательным врачебным контролем.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Adblock detector